2025年3月27日 星期四

新聞雜評(四百六十三)(2nd edition)

信報 2025年3月26日

公院明年加費 多收30億用回醫療

本港公營醫療改革收費方案出爐,明年1月1日起全面實施,公營醫療資助比例料首年由現時97.6%減至94%,目標5年內降至90%。醫務衞生局料往後每年有30億元收入,將全數用於公營醫療服務開支。政府強調醫療承擔沒有減少,反而因人口老化及藥械成本上升而一直增加,又重申改革收費目標非為政府醫療開支「封頂」,而是要資源更精準調配。未來會兩年檢討一次機制,因應效果適時調整。

急症收400元 危殆危急免費

是次改革涉及公營醫療各項收費,家庭醫學門診(把普通科門診及家庭醫學專科合併)收費增至150元、急症室收費提升至400元,但予第一、二類(即危殆及危急)病人豁免收費。

當局引入按項共付概念,非緊急放射診斷及病理檢驗服務、進階及高端項目的收費,共付額由50元至500元不等。病人住院期間和急症室病人的緊急放射診斷、病理檢驗及藥物維持免費。專科門診及家庭醫學門診標準藥費,每項藥物分別收費20元及5元,從每次最多取16星期藥,縮短至最多4周。

資助率冀5年內降至90%

另外,公院增設「全年收費上限」,每人每年最多需付一萬元,不包括自費藥械,多出的費用申請免付,由醫管局負擔,預料7萬名重症病人受惠。醫管局亦優化費用減免機制,放寬收入及資產限額至與申請公屋的資產限制相若【見另稿】。

醫務衞生局局長盧寵茂昨表示,本港醫療系統面臨前所未有的挑戰,包括人口老化導致需求上升、新藥械及療法使治療成本上漲等,現時政府予公營醫療整體資助率高達97.6%。

政府消息人士說,現時的資助有如「仙女散花」,所有人的共付額都是2.4%,若不改革,「整個公營醫療系統會collapse (崩潰)」,更形容「不改革是等死」。消息人士又指出,即使5年後資助率整體達90%,在全世界亦甚少,現時97.6%資助率更是絕無僅有。

政府估算日後每年有30億元額外收入,消息人士強調是極粗略的估算,增加收入絕非改革目的,且收回的30億元會全數用於公營醫療服務上,相信能負擔起「費用減免機制」、「全年收費上限」和「增加危重病人藥械保障」等三方面支出。

醫管局:防服務藥物浪費

醫管局行政總裁高拔陞提到,香港醫療系統主要面對四大困境,包括公私營醫療系統失衡、資助錯配。他續指,公院常有服務浪費,比如預約電腦掃描造影及磁力共振掃描造影服務的病人人次增加,但有約一成「甩底」,亦出現藥物浪費的情況,例如於私營醫院處方16星期的哮喘吸入劑,需要逾3000元,然而在公院只需要15元;同時,本港慢性疾病人口增加,服務迎來求過於供的困局,故有必要改革整體資助架構,讓市民承擔合理的共付額。

被問到急症室加價後會否擔心市民因分流方式與醫務人員起爭執,醫管局聯網服務總監鄧耀鏗說,第二類(危急)和第三類(緊急)病人的分流準則「差別極大」不容易混淆,不擔心引起爭拗,冀市民尊重醫護專業。至於實施新收費後急症室的輪候時間,消息人士澄清謂,外界認為一般要輪候8小時是「冤枉」,因只是第五類最不緊急的一成病人有可能要等數小時,第一、二類危殆或危急的病人不用等,「惟傳媒不會報道,這公平嗎?」故日後會改變急症室輪候時間的公布,讓市民知道有第一、二類病人在接受搶救。

1. 是次改革涉及公營醫療各項收費,家庭醫學門診(把普通科門診及家庭醫學專科合併)收費增至150元、急症室收費提升至400元,但予第一、二類(即危殆及危急)病人豁免收費。當局引入按項共付概念,非緊急放射診斷及病理檢驗服務、進階及高端項目的收費,共付額由50元至500元不等。病人住院期間和急症室病人的緊急放射診斷、病理檢驗及藥物維持免費。專科門診及家庭醫學門診標準藥費,每項藥物分別收費20元及5元,從每次最多取16星期藥,縮短至最多4周。

其實以魔術師的經濟能力,加上公司和自己都有醫保,心臟疾病方面走去睇私家都無問題,但由於當時係入急症室,便順便由屯門醫院跟進哂所有檢查:例如早前睇個腎有無事時俾「妹豬」撩(見《明星》)、又排期在今年一月中做個心導管造影檢查(太「小事」,無寫)等等。當時入急症室無得揀「住私家」,住院連埋淡過鬼的「醫院飯」、與及一日幾次嘅驗血費用、藥物費用已經是非常相宜(見《又見新一袋醫護人員》);之後的抽腎組織、心導管檢查等等更是免費,心諗如果係去私家做,公司醫保同自己醫保的「Lab Test」項的 Budget 都應該 claim 爆。另外仲有定期覆診,阿公都係80蚊一次(首次$135),$15一款藥,完全令魔術師感到「交稅交得值」。(魔按:腎組織同心導管檢查做完,情況 okay,無特別事情跟進。)

睇返加價後的收費,魔術師計返,如果「案件重演」返一次,公家醫院急症室、住院費依然係遠較私家便宜,醫保私家都夠 claim,公家更加夠有突;檢查方面,魔術師做過抽腎組織同埋心導管,最多又係收$1,000,就算加埋覆診驗吓血,醫保一定唔會用爆。

最奇怪就係門診覆診,改革後只開4星期藥,即係叫病人一個月要覆診一次(除非唔使見醫生就咁配藥都得),咁豈不是會加重公營醫療壓力?而且以魔術師理解,大多醫保 cover 住院及檢查就好夠,但門診就會限次數,經常覆診的話唔 claim 爆錢(改革後收$150依然好平)都 claim 爆次數,降低了醫保的用途。

2. 公院增設「全年收費上限」,每人每年最多需付一萬元,不包括自費藥械,多出的費用申請免付,由醫管局負擔,預料7萬名重症病人受惠

即係變相由醫管局提供「全民公家醫保」,自付額一萬,用不用隨市民喜好。咁如果立定心腸睇公家,又真係唔使買醫保㗎喎!

2nd edition:

公院加價|盧寵茂:冀急症室發揮原有功能 將增公私營夜診服務 有線新聞 2025年03月26日

【有線新聞】公立醫院多項服務明年起加價,其中急症室收費上調至400元,除危殆、危急病人可免費,第三類「緊急」病人未獲豁免,醫管局稱是為免不必要爭拗。醫衞局局長盧寵茂指,調整是希望急症室發揮原有功用,未來會研究增加公私營夜診服務,滿足巿民需求。

公立醫院急症室事隔近9年再加價,由現時180元上調至400元。醫衞局局長盧寵茂說,急症室要有人手、儀器配置,每個病人成本超過2,000元,收費400元已經考慮到病人負擔能力、如何善用服務、分擔成本等。同時為第一類危殆及第二類危急病人提供豁免,但不包括第三類緊急病人,「第三類病人一般需要較明顯一些,他們自己平衡過,多數不會選擇不來,例如跌倒、有傷口要處理 ,他們受收費影響的不會如此大。第一、二類病人豁免,在行政上與其餘三類分辨比較清晰,同時覺得這類病人有時有些搶救後未必能夠真正收費,其實也會豁免。」

盧寵茂說,目前急症室六成病人屬於次緊急及非緊急,調整收費希望令他們考慮其他就醫方法,未來會提升公營夜診服務。「這方面我們明白配套要完善,這是雞與雞蛋問題。如果急症室仍然維持低收費,而又24小時『門常開』,永遠開門提供這樣的服務,就算私營診所加夜診市民未必會去,所以這需要同一時間去推動。」

至於專科門診每4星期藥費加至20元,醫管局行政總裁高拔陞澄清不影響病人覆診密度,派出藥量多少會由醫生決定。醫管局行政總裁高拔陞:「毋須4星期回來覆診一次,只是我們收費單位以4星期為一次收費單位。即是4個星期給20元意思,他依然可以8個星期、16星期覆診,甚至我們現在上限24個星期都可以的。」

被問到方案有否調整空間,高拔陞說新收費明年1月生效,會繼續聽市民意見,多做宣傳教育。

3. 至於專科門診每4星期藥費加至20元,醫管局行政總裁高拔陞澄清不影響病人覆診密度,派出藥量多少會由醫生決定。醫管局行政總裁高拔陞:「毋須4星期回來覆診一次,只是我們收費單位以4星期為一次收費單位。即是4個星期給20元意思,他依然可以8個星期、16星期覆診,甚至我們現在上限24個星期都可以的。」

喂,魔術師在老竉物的公報中就從來 read 唔到「收費單位以4星期為一次收費單位。即是4個星期給20元」的意思,只能理解為「每次覆診配4星期藥」。係咪知道7咗就搵高but升出嚟出口術補飛解畫?

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Coldplay啟德演唱會涉「印錯飛」 原限在港換票惹內地歌迷不滿 Cityline增廣深港換領點 有線新聞 2025年03月22日

【有線新聞】Coldplay下月的啟德體育園演唱會,售票平台Cityline列印門票出錯,最初要求持票人在演唱會前於香港換票,引來內地歌迷不滿。文體旅局高度關注事件,Cityline其後致歉並新增內地換票點,截至晚上7時,消委會收到17宗投訴。

Coldplay演唱會下月於啟德體育園舉行,是體育園首個海外歌手演唱會,不過售票平台Cityline就出錯。Cityline星期五透過電郵通知購票者,售價1,399元的企位門票上資料有偏差要作廢,要在演唱會開始前兩星期,即3月24日至4月7日,到香港指定地點換票。有不少內地歌迷到文體旅局局長羅淑佩內地社交平台上投訴安排不合理,廣州歌迷Harry是其中一個。他花了逾3,000元購買2張門票,並已在廣州領取了印錯的門票。廣州歌迷Harry電話訪問:「Cityline出了這樣的通告,對於特別是我們內地消費者來說是非常、認為頗不負責任的。雖然廣州現在到香港是有地鐵直達,但是會付出很多時間和金錢成本,透過高鐵往返的話,人民幣大概450至500元。」

文體旅局高度關注事件,說得悉後已立即要求Cityline妥善處理,確保購票者的體驗不受損,據了解包括要新增內地換票點和退回服務費。Cityline星期六晚在社交平台致歉,又向受影響購票人士發電郵,表示新增廣州、深圳兩個內地門票換領地點,在香港亦新增北角,正在探索快遞門票換領服務,並會退回每張票$150元的服務費。

新增內地門票換領地點:

廣州 – 永東巴士服務中心,廣州市天河區天河路 228 號 正佳廣場西門(營業時間: 星期一至星期日及公眾假期 12:00 ~ 19:30)

深圳 – 永東巴士服務中心,深圳市南山區白石路與沙河東路交匯處 京基百納廣場 L1 66-69 號舖(營業時間: 星期一至星期日及公眾假期 12:00 ~ 19:30)

香港門票換領地點:

北角 – 順豐站,香港島英皇道255號國都廣場2樓202及203號舖(營業時間:星期一至五 11:00 ~ 21:00;星期六,日及公眾假期 12:00 ~ 20:00)

太子 大南街 – 順豐站,九龍大南街24、24A及26號地下A舖(營業時間:星期一至五 10:00 ~ 22:00;星期六,日及公眾假期 12:00 ~ 20:00)

尖沙咀 – 順豐站,九龍漆咸道南11-15號余仁生中心地下A、B、C 舖(營業時間:星期一至五 09:00 ~ 20:00;星期六,日及公眾假期 09:00 ~ 18:00)

觀塘 – 順豐站,九龍牛頭角道300-302 號裕民中心地下53號舖(營業時間:星期一至五 11:00 ~ 22:00;星期六,日及公眾假期 12:00 ~ 20:00)

大圍 – 順豐站,新界積運街2-8號海福花園地下16A及17號舖(營業時間:星期一至五 11:00 ~ 22:00;星期六,日及公眾假期 12:00 ~ 20:00)

荃灣 – 順豐站,新界西樓角路64-98號及青山公路264-298號南豐中心8樓807-808室(營業時間:星期一至五 11:00 ~ 22:00;星期六,日及公眾假期 12:00 ~ 20:00)

香港國際機場 – 大嶼山香港國際機場抵港層(L5)設施櫃檯A03及B03(營業時間:4月4日至 4月12日 08:00~20:00)

4. Cityline星期五透過電郵通知購票者,售價1,399元的企位門票上資料有偏差要作廢,要在演唱會開始前兩星期,即3月24日至4月7日,到香港指定地點換票。...Cityline星期六晚在社交平台致歉,又向受影響購票人士發電郵,表示新增廣州、深圳兩個內地門票換領地點

睇嚟 Cityline 真係無考慮過我城係一個國際城市,唔通佢咁肯定無其他國家嘅歌迷會買1,399元的企位門票?否則點會只係設「傷巷換票處」咁 local?不過又好難怪,就連大灣區旅客都無考慮過,睇嚟 Cityline 真係完全只當呢個海外歌手演唱會係我城塘水滾塘魚的「盛事」。咁講法就算搵到 Tay Tay 電話都無用,人哋受眾國際化,我城思維太笨土唔會爭取到人哋嚟表演。

又,無論是內地抑或是其他國家,買票入場早已變成用QR code 電子票,係傷巷咁落後仲用實體票?

Coldplay演唱會印錯飛|羅淑佩:必須由Cityline解釋及道歉 內地粉絲:換票算方便 有線新聞 2025年03月24日

【有線新聞】Coldplay演唱會印錯門票,售票平台Cityline即日起在本港及內地九個地點讓持票人士換票。文化體育及旅遊局局長羅淑佩要求Cityline詳細交代事件,並要確保受影響人士能夠換回屬於自己的門票。

尖沙咀一間速遞公司分店是Coldplay演唱會的臨時換票站,換票人士要先將印錯的門票交還給速遞公司職員,再到旁邊的取票機重新領取門票,有人由深圳來港換票,稱換票安排方便,但不明白為何入座資訊無錯都要換票。深圳居民李先生:「還是比較麻煩的,尤其是那種在其他票務網站或是轉讓的,他們要退回去,所以抱怨確實很多。」在港內地生丁先生:「可能對於一些內地第一次來香港的觀眾可能不太方便。其實我覺得這個問題是不應該出現的,所以說是不滿意中的滿意吧。」

這個換票站平日營業至晚上8時,周六、日營業到下午6時,不過每個換票站的開放時間都各有不同。來換票的市民要先向速遞公司職員登記重新啟動取票的二維碼才可以領取正確門票,如果速遞公司沒有開門的話,即使親身到場亦未必能換票。

文化體育及旅遊局局長羅淑佩要求Cityline詳細交代事件,並要確保受影響人士能夠換回屬於自己的門票。羅淑佩:「具體為甚麼會出錯,必須要由Cityline自己去解釋,因為收到指示怎樣去印刷門票、印甚麼票,之後的配對全部都是他們去處理。當然必須要向公眾有一個好的交代,特別是受影響的持票人士要有一個好的交代,當然也要道歉。」羅淑佩又說由現在至四月演唱會舉行期間,Cityline及主辦必須有應變方案,當局亦會觀察情況。

Cityline周六在社交平台指Coldplay演唱會售價1,399元的企位門票資料有偏差,安排本港及內地持票人到指定地點換票。

5. 深圳居民李先生:「還是比較麻煩的,尤其是那種在其他票務網站或是轉讓的...」

哈哈,李先生真係食咗誠實豆沙包,「轉讓的」門票,即係炒黃牛喇!

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民航處:4月7日起航班上禁用外置充電器或為其充電 另不得置於行李架上 有線新聞 2025年03月24日

【有線新聞】民航處宣布下月7日起,乘客不得在航班上使用「充電寶」。

民航處與本地航空公司代表會面後,更新乘客攜帶鋰電池外置充電器的上機規定。下月7日起,乘客不得在航班上使用外置充電器為其他便攜式電子裝置充電,以及不得把外置充電器放置於行李架上,以進一步提升航空安全。

6. 下月7日起,乘客不得在航班上使用外置充電器為其他便攜式電子裝置充電,以及不得把外置充電器放置於行李架上

鋰電池已經唔能夠寄艙,依家又唔能夠擺行李架,即係要袋落褲袋,一旦着火便 burn spring pocket?

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明星

又見新一袋醫護人員

信報 2025年3月26日

放寬費用減免 受惠人數增至140萬

公營醫療收費改革中除了調整各種基礎醫療收費,亦優化費用減免機制,以加強支援入息較高的在職家庭。

現時醫療費用減免機制以家庭為單位,以申請人每月家庭入息和資產計算,並考慮病人各項非經濟因素,包括是否需要經常使用公營醫護服務、家庭是否有其他特殊開支等。獲批的申請人可獲全數或部分減免,可在一次或指定限期如一年內有效。

資產限額改用公屋標準

改革建議在收入限額方面,改用家庭住戶入息中位數作為基準。由現時上限的75%調高至100%,同時考慮到一人家庭支援較少,故調升至入息中位數的150%。至於資產限額亦大幅提升,改用現時申請公屋的資產限額進行審核。

再者,擴闊醫療費用減免的涵蓋範圍和期限,包括65歲以下偶發性疾病病人使用普通科門診服務,把減免最長期限由現時的12個月延長至18個月。

改革後,用於計算病人共付金額的「每年可動用財務資源(ADFR)」,納入計算的每月收入百分比將被調低,新申請人及持續申請人由原先的100%和80%,減至80%和60%;而現有的共付額累進計算表也擴闊,因而能支援更多原本因ADFR超額而未獲資助的病人,令合資格人士從現時30萬人大增至140萬人。

合資格申請人數大升,會否影響審批時間?政府消息人士稱,預計申請程序需時半年,由於改革後「家庭定義」有改變,同住家庭成員例如兄弟姐妹,沒有直接財政連繫就不用納入資產審查,估計可加快處理進度。


6 則留言:

  1. 老有所醫,唔係唔醫您,係因為您唔夠老,七十五歲以上免費。

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  2. 昨天已有報導澄清,四星期的藥只係單位,你可以一次過拎幾個單位的藥。

    中醫應該係受惠者,現在睇街症只收$50,睇公家中醫都要收二百,正常人梗係睇西醫啦。下年街症收$150+藥費+排隊,睇中醫的誘因大好多。

    買自願醫保的人會多咗。

    執政黨講的夜診呢,其實好有難道

    基本上夜晚同星期六日,病房只會擺最少的人當值,平時一個顧問醫生巡一個病房,但星期日要巡三個。排期手術同檢查只會星期一至五日間做。私家醫院門診星期日同通宵最少收$1000以上另加藥費。
    這個習慣要改會破壞好多人的利益。

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    1. //昨天已有報導澄清,四星期的藥只係單位,你可以一次過拎幾個單位的藥。

      我一早寫定,初頭淨係聽老竉物講真係 relate 唔到「四星期一單位」,所以要 2nd edition 才改返個「澄清」。

      其實正苦戰釣關稿可唔可以寫好啲,唔使成日「澄清」?

      //睇中醫的誘因大好多

      有啲人係唔相信中醫的。

      //買自願醫保的人會多咗。

      應該都係。不過睇門診的保費偏貴。

      //平時一個顧問醫生巡一個病房,但星期日要巡三個

      係。星期日出院特別搞的耐。

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  3. //買票入場早已變成用QR code 電子票
    因為紅星嘅演唱會得20%公開發售,其他80%要俾其他合作單位,唔可以實名登記

    WILL

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    1. 其實一開始個 code 可以唔使實名制,你可以將張飛送俾人有得,高價炒賣又得。直至持票人去活動網站登記,將個 code 綁定自己個名,咁就變咗實名制,出個新 code 持票人,不能再轉讓。

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